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什么是难产?

难产是泛指在分娩过程中出现某些情况，导致宝贝本身产生问题，或因孕妈咪骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。难产依字面解释，即是“困难生产”的意思，临床上的表现是分娩过程缓慢，或甚至于停止。

孕妈咪分娩的过程主要可分为三个阶段：

1、是从阵痛开始至子宫颈全开，平均为12小时以下，若初产妇超过24小时、经产妇超过14小时都算是过长;

2、 是由子宫颈全开至胎儿出生，不应超过1小时;

3、 是宝贝出生至胎盘娩出，一般为5～30分钟。在这三个阶段中，任何一个阶段不顺利导致生产时间过长，都可称为难产。

如何预测是否会出现难产?怎么知道自己将会是顺产还是难产呢?

一般地，要从4个方面来看，即产道、产力、胎儿和心理因素。

1、 产道

产道是由骨产道和软产道构成的。如果骨产道异常，也称骨盆有狭窄或畸形，则极有可能造成难产。在产前检查时，进行的骨盆测量则可以大致确定骨盆是不是正常。如果软产道有异常，则有可能导致难产，一般在产前检查时可以检查出有没有这两方面的影响因素。

2、 产力

产力是指子宫收缩力和孕妈咪屏气而产生的腹部压力，显然，这一要素在临产前是不可确切预知的。一般而言，体质健康、营养好、孕期无严重并发症或合并症，精神心理状态稳定以及产科处理得当、产程进展顺利，这些都将预示有正常的产力。但是，如果产力正常，胎儿出现异常情况(如胎儿宫内窘迫)、胎儿过大，或骨盆狭窄，或主观耐受力不足，则也会导致难产。

3、 胎儿

胎儿方面包括胎儿的大小和胎位2个因素。胎儿过大或胎位异常，发生难产的机会就会增加。当然，在产前对胎儿的大小只是停留在估计的水平上，如果估计恰当，则选择正确分娩方式的可能性就大;反之，则有可能难产。

4、 心理

影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外，还有孕妈咪的精神心理因素。初次分娩绝大多数是一个漫长的阵痛的过程，剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独环境等都会增加孕妈咪的恐惧和焦虑，使产程发生异常。

如何避免难产?

难产可怕，但是也是可预测的，当你未雨绸缪之时，也能防范于未然，这样做，能有效的预防难产：

1.及早发现，定期产检

不良因素难产的原因有时很明确，如比较明显的骨盆异常和胎位异常，在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中，孕妈咪一定要在指定的医院严格遵循医生嘱咐进行定期产前检查。产检的作用一方面检查母体是否有相关疾病，另一方面检查胎儿是否发育正常，能有效对整个孕期进行监测，所以必须严格按时产前检查，及早发现问题并解决问题。

2. 均衡营养

胎儿太大，是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活水平提高，都很疼爱孩子，于是拼命给孕妈咪补充营养，导致妈妈胖、胎宝贝也胖，给生产带来很大困难，孕期并不是吃得多、吃得好就好的，而是合理饮食、均衡营养。温馨提示：怀孕期间，孕妈咪的体重增加宜控制在10～14公斤的合理范围内。如果胎宝贝头部太大，生产将很困难，一旦BPD超过10.5厘米，顺产会很困难，难产风险很高。所以，在孕期只要能均衡营养，保障胎宝贝发育所需的养份就够了，以免遭遇难产的威胁。

3.适当运动

有些孕妈咪本身不爱运动，或者在孕期为了胎宝贝安全尽量不运动，这样是非常不可取的。实际上如果孕妈咪身体条件允许，在孕期应该进行适当的运动。分娩是一项相当耗费精力和体力的运动，有些孕妈咪在分娩过程中没有足够好的体力来维持，导致分娩时间过长，从而造成胎儿缺氧。所以，孕妈咪们在孕期就应该适当运动，加强自己的心肺功能及各方面的身体状况，为了顺利分娩积蓄能量。

4.坦然的心情

另外，孕妈咪一定要对分娩有一个正确的认知，避免分娩时心情过于紧张，造成难产。总之，难产是可以预防的，关键是孕妈咪及家人，可作好孕期的监护，这才是预防难产的有效措施。

胎位不正就会难产吗?

臀位孕妈咪，如果估计胎宝贝体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。横位胎儿必须剖宫产。至于颜面朝上的后枕位、额头位、颜面位等，是更罕见的胎位不正。妊娠8个月后，由于胎儿的头部比胎体重，胎儿多是头下臀上的姿势，厚重浑圆的胎头更能刺激宫颈充分扩张，有利于顺利生产;一般来说，大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。俗语说“头过身就过”，头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。

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