头部三叉神经痛怎么治疗|三叉神经痛怎么治疗这些方法能有效治疗疾病

发布时间:2020-04-05   来源:养生    点击:   
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三叉神经痛是什么疾病,对大多数人来说,并不了解什么是三叉神经痛,也不知道三叉神经痛的表现有哪些,三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,发病率可随年龄而增长,下面就为大家详细介绍三叉神经痛怎么治疗,及三叉神经痛的护理知识。

三叉神经痛怎么治疗

临床表现

性别与年龄

年龄多在40岁以上,以中、老年人为多。女性多于男性,约为3∶2。

年龄多在40岁以上,以中、老年人为多

疼痛部位

右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。

中医如何有效治疗三叉神经痛

三叉神经痛属于中医面痛的范畴,临床可分为多种证型,治疗时根据辨证使用不同的方法。

1、活血化瘀法

中医认为“通则不痛,痛则不通”,因此,想要治疗三叉神经痛,就要遵循这一方法,本法适用于瘀血阻络所致的三叉神经痛。多用血府逐瘀汤加减,由当归、川芎、升麻、地龙、生地、赤芍、红花、柴胡、桔梗、甘草、全蝎、蜈蚣等药物组成。

多用血府逐瘀汤加减,由当归、川芎、升麻等药物组成

2、清胃泻火法

素食辛辣厚味,或胃热素盛,致经脉郁滞不通而发生面部疼痛,治宜清胃泻火,通络止痛。处方:石膏、煅石决明、白芷、大黄、升麻、川芎、桔梗、全蝎、蜈蚣随证加减治疗。

3、痰瘀同治法

本法适用于瘀血挟痰浊所致的三叉神经痛。处方:天麻、生地、桃仁、红花、半夏、全蝎、僵蚕、蜈蚣、山甲珠、木香、甘草。

4、清肝利胆法

本法适用于肝胆火盛,热邪随胆经上攻所致的三叉神经痛。处方:生地、龙胆草、黄芩、大黄、僵蚕、当归、泽泻、蜈蚣、炒栀子、全蝎、甘草。

5、补气活血法

本法适用于气血不足,络脉空虚所致的三叉神经痛。治宜补气活血佐以通络之法,多用大剂量八珍汤加阿胶、桃仁、红花、全蝎、鸡血藤、天麻治疗。

治疗方法

药物治疗

1、卡马西平(carbamazepine):大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。

2、苯妥英钠(sodium phenytoin):疗效不及卡马西平。

3、中药治疗:有一定疗效。

手术治疗

1、三叉神经及半月神经节封闭术

1903年,Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂,可引起神经性角膜炎等并发症。

2、半月神经节经皮射频热凝治疗

半月神经节经皮射频热凝治疗是一种安全、简单的方法,半月神经节经皮射频热凝治疗比较容易能让患者接受,其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。

半月神经节经皮射频热凝治疗比较容易能让患者接受

3、微血管减压术(micorvascular decompression,MVD)

血管减压术是目前原发性三叉神经痛比较有效,并且采用最多的手术治疗方法。1967年由Jannetta教授首次提出,手术适应症包括:经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者;压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。

常见的责任血管有

①小脑上动脉,小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻,与三叉神经入脑干处接触,主要压迫神经根的上方或上内方。

②小脑前下动脉,一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经,也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫。

③基底动脉,随年龄增长及血流动力学的影响,基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根,一般多弯向较细小的椎动脉一侧。

④其它少见的责任血管还有小脑后下动脉、变异血管(如永存性三叉动脉)、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉丛等。责任血管可以是一支也可以是多支,既可以是动脉也可以是静脉。

微血管减压术的方法是:全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。

预防和日常保养

1.饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。

2、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。不吃刺激性的食物如洋葱等。

3.注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。

4.保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。

结语:上文详细的为大家介绍了三叉神经痛怎么治疗,除了采用中医辨证治疗的方法,我们还可以通过手术治疗三叉神经痛,希望大家能多了解,也希望这些知识能帮助到大家哦!最后,小编祝愿大家身体健康,万事如意哦!

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